Étude internationale observationnelle en vie réelle de la thérapie néoadjuvante totale dans le cancer du rectum.

Promoteur :

• Pr Francesco Sclafani, MD PhD, Department of Gastrointestinal Oncology, Institut Jules Bordet – H.U.B

Descriptif :

Ce projet vise à mieux comprendre et améliorer la prise en charge des patients atteints d’un cancer du rectum localement avancé qui sont traités par total neoadjuvant therapy (TNT), c’est-à-dire une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie administrée avant la chirurgie en deux séquences successives.

Cette stratégie, désormais référence, réduit le risque de récidive, améliore la survie et peut permettre, chez certains patients en réponse complète, de leur éviter une chirurgie lourde et préserver la qualité de vie.

Toutefois, elle soulève beaucoup des questions : Y a-t-il une différence entre les différents schémas de TNT qui ont été testés dans les différentes études cliniques ? Quel protocole TNT à privilégier ? Comment sélectionner les patients qui pourraient bénéficier d’un traitement allégé ou, au contraire, intensifié ? Comment sélectionner les meilleurs candidats pour une omission de chirurgie et comment les suivre ?

Pour y répondre, nous menons une étude prospective internationale, en recueillant en temps réel et de manière standardisée les données cliniques, imageries et échantillons tumoraux de patients traités dans plusieurs centres à travers le monde. Nous analyserons aussi les marqueurs biologiques et radiologiques innovants afin d’identifier lesquels pourraient prédire la réponse au traitement.

En combinant observations cliniques et analyses avancées, cette étude a l’ambition de devenir une référence internationale pour la prise en charge personnalisée du cancer rectal localement avancé.