Étude prospective exploratoire de l’impact de la transplantation allogénique de cellules souches hématopoïétiques (allo-SCT) et de la thérapie par cellules CAR-T sur les fonctions neuropsychologiques chez les personnes âgées.

Promoteur :

• Pr Nathalie Meuleman, MD, PhD, Head of the Department of Hematology, Institut Jules Bordet

Descriptif :

Les impacts cognitifs de la chimiothérapie sont bien établis chez les patients atteints de tumeurs solides, comme le cancer du sein.

Il existe beaucoup moins de données en hématologie et particulièrement sur l’impact de la greffe de cellules souches hématopoïétiques (allo-SCT) et des nouvelles immunothérapies par CAR-T. Cette étude prospective monocentrique évaluera l’impact neuropsychologique de l’allo-SCT et de la thérapie par cellules CAR-T chez les patients présentant une hémopathie maligne, dans une population âgée de 50-80 ans à haut risque de neurotoxicités.

L’objectif principal est d’évaluer la faisabilité d’une évaluation neurocognitive longitudinale. Les évaluations (mémoire, attention, fonctions exécutives, qualité de vie, anxiété/dépression) seront réalisées avant le traitement, à 3–6 mois, puis un an après la thérapie chez 40 patients (20 par an pendant 2 ans). Une IRM cérébrale et d’un PET-CT cérébral avec 18F-FDG seront réalisés aux mêmes moments (baseline, 3-6 mois et 1 an post traitement).

Cette étude sera la première comparaison prospective et structurée des effets cognitifs entre les receveurs d’allo-SCT et de CAR-T. Les résultats permettront d’identifier les changements neuropsychologiques/cognitifs, leurs facteurs de risque et contribueront à orienter des interventions rapides et à améliorer la qualité de vie à long terme et également à établir les bases d’études multicentriques futures sur la survie en hématologie.